ENCERAMENTO DIAGNÓSTICO

Enceramento Diagnóstico é a escultura feita em cera,da forma dental que se considera ideal e se deseja como resultado de tratamento restaurador para o paciente. É uma etapa importante para o desenvolvimento de um planejamento de caso clínico, porque depois de aprovado pelo paciente, todos os processos seguintes são guiados pelo que foi proposto no enceramento.

O enceramento não deve ser feito e usado apenas como alegoria, ele precisa ser construído seguindo as expectativas do paciente, e tendo em vista as correções e melhorias necessárias dentro dos conceitos de harmonia e estética dental. Após a conclusão deve ser provado pelo paciente na forma de mock-up (provisórios instantâneos com resina bis-acrilica ou resina acrílica) ou como provisórios, para que após ser aprovado, ser a referência para as próximas etapas, como gengivoplástias, implantes, enxertos ou preparos para próteses. E mesmo  que esse enceramento seja realizado por processos digitais, com desenho digital e depois com ele sendo impresso em 3D, as mesmas premissas devem ser aplicadas.

Segue três dicas para melhorar nos resultados de enceramento diagnóstico. 

1. Tenha como base do enceramento um modelo fiel, sem distorções. Como o modelo encerado será a base para as demais etapas, caso este seja feito em um modelo mal moldado, com bolhas ou distorções, as guias em silicone que serão produzidos a partir dele não encaixarão direito em outros modelos ou na boca do paciente, podendo induzir os profissionais a cometer erros pela referencia errada que as guias podem oferecer.

2. Faça ou tenha uma entrevista com o paciente, para entender as expectativas com relação a forma e correções a serem feitas, isso ajuda na eficácia com que o enceramento é aprovado, e também evita que repetidos enceramentos sejam feitos quando o paciente não tem certeza do que ele deseja esteticamente.

3. Nem todos os casos comportam aumento de volume dental, saber como trabalhar isso é essencial. É comum nos enceramentos que seja incrementado volume dental, mas como em alguns casos o tratamento precisa manter ou diminuir o tamanho dos dentes, é interessante que nesses casos o mock-up seja usado apenas para motivar o paciente seguir com o tratamento, e deixar claro para ele as mudanças que são necessárias e programando um novo processo de enceramento. É importante essa distinção, pois evita posteriormente ao caso finalizado que o paciente retorno ao consultório com queixa de insatisfação pelo fato de se considerar dentuço.